こころの病気に関わるいろいろなお話を紹介します。 「こころの病」についての知識をはじめ、 バラエティに富んだ情報を提供するなど、 患者様はもちろんご家族など皆様との交流を目指すコーナーです。. 性的な楽しさあるいは興奮がなく、自発的な性行為が少なく、なおかつ何らかの苦痛を伴う状態です。自分から性行為をしようと行動を起こさず、パートナーが行動を起こしてきても最小限しか応じられません。男性にも女性にも起こります。男女ともに、加齢による性的思考の標準的な衰えや、短期間の性的関心・興奮の減退はよく見られることです。それらを考慮した上で、6ヵ月以上にわたり性的関心が低下、または欠如している場合に「性的関心・興奮障害」または「性欲低下障害」と診断が下されることがあります。 ただし、男性は性欲が低い場合でも、性的活動（自慰行為やパートナーとの性的活動）を行うことがあります。. 比較的幸福な夫婦を対象にした調査では、33％の女性が性的気分を持続することが難しいと述べています。 男性の性欲低下障害は、出身国や調査方法によって異なるものの、若年男性（18～24歳）の約6％、高齢男性（66～77歳）の41％になんらかの問題があると言われます。しかし、性に関する興味が6ヵ月以上持続して欠如する割合は、16～44歳のわずか1. 環境要因 親との関係性や子どもの頃のストレスなど生育歴が関係している場合があります。また、大人になってからの性的・身体的虐待、全般的な精神機能、アルコールの使用と併存している場合もあります。 伝要因と生理学的要因 糖尿病、甲状腺機能障害など、いくつかの医学的疾患が原因となり得ます。遺伝要因が強く影響することもあります。また、炎症性または過敏性腸疾患が性的興奮の問題と関係しています。. 環境要因 アルコールの使用は性欲低下の発症を増加させるかもしれません。また、その男性にとって有害な問題（例えば、関係の解消を考えている女性の妊娠を懸念するなど）に対する適応的反応として、性欲が低下している可能性があります。なお、同性愛の男性においては、自分に向けられた同性愛恐怖、対人関係の問題、態度、適切な性教育の欠如、幼少期の経験からの心的外傷を考慮しなくてはなりません。。. 遺伝要因と生理学的要因 高プロラクチン血症などの内分泌疾患が、男性の性欲低下に影響を及ぼす可能性があります。性腺機能低下症の男性には性欲低下がよく見られます。また、勃起および射精の心配と男性の性欲低下障害が関連することもあります。勃起しなかったり、持続しなかったりした経験が、性的活動に対する興味を失わせるかもしれません。. いずれかを特定せよ 来型： その障害は、その人の性的活動を始めたときから存在していた。 獲得型： 比較的正常な性機能の期間の後に発症した。 全般型： ある特定の刺激、状況、または相手に限られない。 状況型： ある特定の刺激、状況、または相手の場合にのみ起こる。. 該当すれば特定せよ 中毒中の発症： その物質・医薬品による中毒の基準を満たし、症状が中毒中に発症した場合は、この特定用語が用いられるべきである。 中断または離脱中の発症： その物質・医薬品の中断／離脱の基準を満たし、症状が物質・医薬品中止の期間中または直後に発症した場合は、この特定用語が用いられるべきである。. こころのはなし こころの病気に関わるいろいろなお話を紹介します。 「こころの病」についての知識をはじめ、 バラエティに富んだ情報を提供するなど、 患者様はもちろんご家族など皆様との交流を目指すコーナーです。. 性欲欠如あるいは性欲喪失 F
性欲低下について⑤ メンタル疾患と薬剤性
性的感情を抱かない｢アセクシャル（エイセクシュアル）」とは | ELEMINIST（エレミニスト） 抑うつ、不安、ストレス、パートナーとの関係の問題、過去の経験、病気、薬剤、またときにホルモンの変化によって、性行為に対する女性の興味が減少する可能性があります。 アセクシャル（エイセクシュアル）とは、他者に対して性的欲求を抱かないセクシャリティを意味する。日本では無性愛者と呼ばれることもある。 女性性機能障害・性嫌悪（女性専用メール無料相談） | 患者さんへ | 東邦大学医療センター大森病院 リプロダクションセンター（泌尿器科）うつ病の女性は性的興奮を感じにくいため、 膣が濡れにくく、性行為中に痛みを伴う「性交痛」が発生しやすくなります 。. 目次 どのような相談がありますか？ セックスレスの定義とは？ 治療の方法は？. TOP ＞ 人に相談しにくいデリケートな悩み ＞ セックスレス. サポート役になることは大切ですが、 無理をすると自分も疲れてしまい、結果的に双方に悪影響を及ぼします 。. TOP SOCIETY 社会 学び 性的感情を抱かない｢アセクシャル（エイセクシュアル）」とは アセクシャルとは、恋愛感情の有無に関わらず、他者に対して性的欲求を抱かないセクシャリティのことである。人に対する愛情や結婚願望がないと誤解をされることもあり、アセクシャルへの理解や価値観の尊重を広める必要がある。.
どんな診察をするの？
伝要因と生理学的要因糖尿病、甲状腺機能障害など、いくつかの医学的疾患が原因となり得ます。 遺伝要因が強く影響することもあります。 性欲が低下し性行為をしたくなくなるのは、うつ病によくみられる症状です。 うつ病のパートナーを支える際は性行為を強要せず、相手のペースを尊重するこ 抑うつ、不安、ストレス、パートナーとの関係の問題、過去の経験、病気、薬剤、またときにホルモンの変化によって、性行為に対する女性の興味が減少する可能性があります。食事制限も運動もしていないのに体重減少 過食嘔吐する娘について 過食嘔吐について 過食（吐かない） 不正出血があります 予想以上の体重減少 ストレスによる過食嘔吐 過食について 食欲不振と体重減少 不正出血と胸やけ、体重減少 不正出血と10キロの体重減少 過食症 一年続いています デートDVによる妊娠と出産から 流産について 生理痛がひどい （ご相談例）むくみと冷え症に悩んでいます. 男性では、勃起障害、性的回避（性交渉の回避）などが原因となることがあります。 性的回避は20歳代から30歳代の若い男性に多くみられます。マスターベーションによる射精は可能で、オーガズムも感じることが可能です。しかし、妻との性行動には望むことができないのが特徴です。. 一般的な対策 精神療法 原因の治療 ホルモン療法 性的関心・興奮障害を有する女性のケアは、数種類の医療従事者で構成されるチーム（集学的チーム）で管理するのが最善です。集学的チームには、セックス・カウンセラー、痛みの専門医、精神療法士、理学療法士などが参加します。 性的関心・興奮障害に対する最も有効な方法の1つは、何によって刺激を感じるかを女性が認識し、それをパートナーに伝えることです。自分には性行為のための準備行為（必ずしも体に触れることとは限らない）が必要であることをパートナーに理解してもらう必要があるかもしれません。例えば、親密に会話をしたり、ロマンチックな映画やアダルトビデオを見たり、ダンスをしたりするのもよいでしょう。キスをする、抱き合う、寄り添い合うなどの行為もよいでしょう。性交や挿入を伴う性行為に移る前に、体の様々な部分に触れ、続いて乳房や性器に触れて欲しい（前戯）と考える女性もいます。カップルは、効果的な刺激を見つけるため、空想や性的玩具など様々なテクニックや方法を試すことができます。 性機能障害全般の治療で推奨されている対策 もセックスへの関心を高めるのに役立つ可能性があります。例えば、気を散らすもの（寝室のテレビなど）を排除し、プライバシーや安心感を高めるための対策を講じることが役立つ可能性があります。医師は強い官能的な刺激（ビデオなど）や空想を勧めることがあります。 治療はしばしば、抑うつ、低い自尊心、パートナーとの関係の問題など、セックスへの興味や性的な刺激に対する反応の欠如の一因となっている要因に焦点を置いて行います。 精神療法、特にマインドフルネス認知療法（MBCT）が有益になる女性もいます。マインドフルネスではその瞬間に起こっていることだけに集中します。MCBTはマインドフルネスと認知行動療法を組み合わせたもので、通常、少人数のグループで行われます。興奮、オルガズム、性行為への欲求を促す助けになります。 医師は、性的関心・興奮障害のある女性をセックス・カウンセラー、セックス・セラピスト、または精神療法士に紹介することがあります。 このほかの治療法は原因によって決まります。例えば薬が原因の場合、可能であれば中止します。. 過度なストレスやメンタル疾患で性行為をしたくないときは、 無理に性行為をせず、まずはパートナーと一緒に過ごす、肌に触れる、キスやハグの回数を増やすなど物理的な接触を増やし、 お互いを思い遣ったり、共感しあえる話題で会話を楽しむなどしてオキシトシンを上昇させるようにしみてください。. 性嫌悪質問紙（東邦大式） PDF 99KB. しかし医師は通常、閉経後の女性には主に腟に作用するタイプの エストロゲン を推奨します。例えば、クリーム（プラスチック製のアプリケーターを使用）、錠剤、またはリング（ペッサリーに類似）のタイプの エストロゲン を腟内に挿入することがあります。これらのタイプの エストロゲン は腟を良好な状態に保ちますが、気分、ホットフラッシュ、関連する睡眠の問題の助けにはなりません。これらのタイプに含まれているエストロゲンが低用量であれば、子宮を摘出していない女性がプロゲストーゲンを服用する必要はありません。しかし、これらのタイプに含まれている エストロゲン が高用量の場合には、子宮を摘出していない女性はプロゲストーゲンを服用する必要があります。. ELEMINIST Editor エレミニスト編集部 日本をはじめ、世界中から厳選された最新のサステナブルな情報をエレミニスト独自の目線からお届けします。エシカル＆ミニマルな暮らしと消費、サステナブルな生き方をガイドします。. うつ病のパートナーに接する際に最も大切なことは、 パートナーの気持ちに耳を傾け、理解する姿勢を持つこと です。. 抗うつ薬（SSRIやSNRI）は、性欲低下の副作用を引き起こす ことがあります。. ストレス 嘔吐 疲れやすい 動悸 立ちくらみ 子宮内膜症 骨粗鬆症 貧血 生理. SOCIETY 学び. ご来院の必要がなく、10分程度のお電話のみで、その場ですぐに処方を受けられます。 遠方の患者様も移動の時間や交通費が節約できます。 料金は、薬剤代金と郵送代のみで、その他の費用は一切かかりません。. 新宿駅院 現在、女性性機能メール相談を一時中断しております。 尚、女性性機能外来は第二第四火曜日に行っております。 現在、初診のご予約は中止させていただいております。. 関東 池袋院 新宿院 渋谷院 上野院 大宮院 横浜院 関西 梅田院 なんば院 神戸三宮院. うつ病では高頻度に性欲低下を伴います。 しかし、 うつ病が回復すれば食欲や意欲とともに性欲も改善 してきます。 なので、うつ病などのメンタル疾患の場合はメンタルクリニックに受診し、 まずはメンタル疾患の治療に努めてください。. 非常に参考になった まあまあ参考になった まったく参考にならなかった 自分もこの疾患の患者です 誰かに教えてあげたい. エストロゲンの影響で 、 女性は男性よりもストレスに対する副腎皮質ホルモンの反応性が高く、 ストレスが長期であったり過剰であったりするとこれが免疫系、代謝、神経機構に作用し ストレス関連疾患の発症リスクを上げる といわれています。 こうした傾向は、 出産後、月経前、更年期などの急激なエストロゲンの変動を伴う時期で特に顕著 です。. 女性では、性嫌悪が代表的な原因です。 性を秘すべきもの、恥ずべきものとする反性的な家庭環境に育った人に多くみられます。 また、夫の勃起障害、夫婦喧嘩、死産、人工妊娠中絶、夫の浮気、レイプ体験なども原因となっています。. TOP ＞ 女性の病気と悩みＱ＆Ａ ＞ 「夫婦間でのセックスが５年以上ありません。」. また、 ご自分のケアをすることも大事 です。 メンタル疾患のパートナーとずっと一緒、メンタル疾患のパートナーのことを四六時中気にかけている… これではご自分も参ってしまいます。 適度に自分の時間を作り、ひとりで、お友達と、楽しい時間を過ごすように してください。. 簡単診断！5つの質問に答えるだけ！ ED簡単セルフチェック. 主観的興奮： 女性は、あらゆる種類の性的刺激（例、キス、ダンス、アダルトビデオの鑑賞、陰部への物理的刺激）に対して興奮を感じません。ただし、主観的な性的関心・興奮障害を有する女性は、性的刺激に対して身体的反応を示すことがあります。例えば、陰核への血流が増加し（陰核が膨らみます）、血流の増加により腟分泌物が増加します。. 女性性機能指数 FSFI （札幌医大日本語訳） PDF 85KB. どのような相談がありますか？ 「相手に不満はなく、嫌いでもない」 「私はいいが相手がどうか、いまさら聞くのも変だし」 「互いに忙しく、ほかの楽しみもあり、結婚以来2年になるが2～3回。子どもが欲しくなって相談に来た」などという相談で、婦人科を受診します。また、「結婚以前はセックスは定期的にありましたが、結婚後、数回しかなく、どうにかしたい」と相談に見える方も婦人科にはいらっしゃいます。. 治療の方法は？ 上記の診断に当てはまっても、カップル、個々人が何を望むかによって、治療の必要性が決まります。お互いに不満がなければ、治療は必要ありません。 妊娠の希望があれば、排卵期を見定めて性交を持つ「タイミング指導」という不妊症の初歩的治療をします。性交の意欲はあっても、 子宮内膜症 や腟炎のために、性交痛がある場合は、婦人科的な治療を行います。 性交の意欲低下には、 うつ 状態や適応障害などの精神的問題がありえます。女性の性欲低下には、妊娠の不安が先行したり、背景に過去の性暴力被害のトラウマ・妊娠・出産のトラブルを引きずっていることや、生育歴の問題もあります。 また、最近は男性の性欲低下が増えており、その原因は「愛情の質の変化」、男女関係から、例えば母と息子・兄と妹・親友関係のように変化し、エロス的な関係がなくなるということも増えています。 カウンセリング過程で、パートナーあるいは、本人の生育暦や人間関係の持ち方が根幹にある場合が判明することもあります。ご本人が女性外来のカウンセリングに何を望むのかを明確にしつつ、悩みによって、婦人科以外の相談場所を紹介することもあります。. 非常に参考になった まあまあ参考になった まったく参考にならなかった 自分もこの疾患の患者です 誰かに教えてあげたい. ちなみに、私はこの高プロラクチン血症になったことがあります 笑 たまたま採血で見つかり、原因は分からず、脳腫瘍もありませんでしたが、内服薬（カバサールというお薬）でよくなりました。. たとえば、 家族や友人に相談し、時には助けを求める ことで、一人で抱え込むストレスを減らせます。. 常にそばにいることは安心感を与えられますが、 過度な付き添いやサポートは、パートナーにとって重荷になることも あります。.
